Muchas cremas llevan agentes despigmentantes para aclarar la piel. Los despigmentantes más comunes son la hidroquinona, el ácido ascórbico (vitamina C), el ácido kójico y extracto de regaliz (glabridina).
Hidroquinona
La hidroquinona ha sido el agente de elección para aclarar la piel. Sin embargo, hay preocupación por que pueda producir ocronosis exógena y despigmentación permanente, así como por su posible carcinogenicidad. Un informe reciente sugiere que esta preocupación se ha basado principalmente en estudios con modelos animales con exposición a altas dosis y a largo plazo. La aplicación tópica de rutina puede no representan un riesgo mayor que la de los niveles presentes en los alimentos comunes.
El ácido ascórbico (vitamina C)
El ácido ascórbico es un antioxidante natural que se encuentra en los cítricos y las verduras de hoja verde. Es hidrofílico, por lo que la penetración de la piel es baja.
Ácido kójico
El ácido kójico es un agente de blanqueo menos común. Cuando se combina con dipalmitato, hay una mejor penetración de piel y una mayor estabilidad, pero hay poca investigación para apoyar su eficacia.
Extracto de Regaliz (glabridina)
Varios estudios sobre el melasma han demostrado que el regaliz es muy eficaz, con sólo una ligera irritación, que desaparece con la interrupción del tratamiento.
